Альвеолит после удаления зуба

Альвеолит – гнойное воспаление зубной лунки, которое развивается после удаления зуба при условии попадания инфекции в рану. Возникает в течение трёх дней с момента экстракции зуба. Также может появиться при отсутствии кровяного сгустка или недостаточной его защите, когда незажившая рана заражается гниющими слюной и частичками пищи. Последствия могут быть серьёзными. Одно из них – альвеолярный остит, когда внутри образуются гнойные очаги.

Инфицирование крови, сепсис, приводит к смертельному исходу, встречается в 2% случаев.

Из всех осложнений при удалении зуба альвеолит составляет от 24 до 40%. Заболевают чаще женщины (57%), так как их гормоны могут растворять сгустки крови. У девочек риск осложнений минимальный. Это может показаться странным,но альвеолит – сезонное заболевание. Наиболее часты случаи альвеолита весной и зимой. Осенью встречается очень редко.

Механизм заживления лунки

Осложнение возникнет, если:

• костная выемка после операции будет неправильно обработана;
• не выполнялись рекомендуемые стоматологом процедуры.

Вытекание крови – признак качественного удаления зуба. Через полчаса она останавливается в результате образования кровяного сгустка, выполняющего защитную роль. Далее рана спокойно заживает, а красный сгусток на второй день может стать жёлтым. Заживает она в течение недели, в сложных случаях до 2-3 недель, а полностью за 2-3 месяца.

Воспаление альвеолы может произойти при сложной операции, требующей дополнительных манипуляций:

• если зуб хрупкий и крошится при захвате инструментом;
• искривлённые и длинные корни;
• зуб частично скрыт в десне;
• в наличии только корень.

Почему начинается развитие патологии:

• Отсутствие или нарушение защиты лунки.
• Кистозные гнойные образования на корнях (радикулярная киста)
• Попадание в ранку частиц зубного камня, осколков.
• Кариес соседних зубов.
• Слабый иммунитет.
• Употребление твёрдой еды до заживления.
• Плохо обработанные медицинские инструменты, или некачественно очищенная костная выемка.
• Неправильный уход за полостью рта после удаления: нельзя полоскать разными составами, не есть горячее, аккуратно чистить зубы, чтобы не повредить защиту.
• Доктор не способствовал образованию кровяного сгустка.

Симптомы альвеолита после удаления зуба

Сигналы воспаления достаточно заметны, они отличаются от других расстройств.
Альвеолит лунки после удаления зуба серозного характера. В течение первых трёх суток нормальное состояние, без температуры, ноющая боль сильнее ощущается во время еды. Кровяной сгусток отсутствует или ненадёжный, скапливается пища. После 7 дней может перейти в гнойный вид.

• Альвеолит гнойного характера. Высокая температура, вибрирующая боль десны, трудно открыть рот, запах гнили, слабость, отёчность, увеличение и болезненность лимфоузлов. Во рту розовый с серым налёт.
• Гнойный альвеолит хронического характера. Признаки гнойного воспаления стираются. Нарастает мягкая ткань, образуется щель, гной продолжает выделяться, появляется синюшность.

У больных сахарным диабетом одно заболевание отягощает течение другого. Воспаление длится дольше и более выражено с затрагиванием кости. Болезнь развивается быстрее. Болевые ощущения могут отдаваться в любую часть головы.

Гнойное образование в полости рта создаёт угрозу здоровью. Появившиеся недомогания в виде слабости, тошноты, повышения температуры тела могут свидетельствовать о заражении крови, что может привести к смерти.

Незамедлительно нужно обратиться в поликлинику при возникновении хотя бы одного из симптомов альвеолита. Болезнь, не леченная на начальной стадии, переходит в сложную форму.

Признаки альвеолита после удаления зуба

Точный диагноз может определить и должен врач, назначив необходимые обследования. Самолечение ни в коем случае не допустимо, так как может осложнить течение заболевания вплоть до опасных последствий.

Диагностирование состоит из осмотра места воспаления и констатации жалоб пациента;
при необходимости назначаются аппаратные обследования: компьютерная томография, рентгенография или радиовизиография.

При осмотре дантист отмечает сильный гнилостный запах, зелёный или жёлтый налёт, наличие разлагающегося кровяного сгустка, иногда обнажившуюся кость.

Симптомы альвеолита отличаются от других диагнозов, но немного схожи с альвеолярным невритом, при котором болезнь протекает без повышения температуры, без воспаления и увеличения лимфоузлов, на лечение альвеолита после удаления зуба уходит меньше времени.

Незначительный отёк альвеолита не позволяет не спутать эту болезнь с другими.

Образование альвеолита после удаления зуба мудрости

Самые проблематичные зубы – это третьи моляры. Их рост причиняет боль, десна опухает. Они могут расти в сторону, нанося повреждения в ротовой полости, больше подвержены кариесу.

Удаление зуба мудрости нижней челюсти увеличивает риск появления воспаления, потому как это сложное хирургическое вмешательство, при котором травмируются ткани и кость. Если нет кровяного сгустка, то в любом случае попавшие в лунку бактерии вызывают нездоровье.

После 30 лет альвеолит после удаления зуба мудрости развивается чаще. Поскольку челюсть к этому возрасту уплотняется, к ней уменьшается приток крови в результате лунка чаще остаётся сухой.

При лечении назначаются прикладывания с антисептическими растворами.

Профилактика альвеолита после удаления зубов

Главная цель пациента в профилактике осложнения после успешной экстракции зуба – это скрупулёзное выполнение всех советов врача, чтобы сохранить целым сгусток крови в лунке:

• воздержаться от полоскания;
• не есть горячие блюда, так как нагрев вызывает воспаление;
• не жевать на той стороне, где рана;
• не занести инфекцию руками;
• не ковырять в выемке чем бы то ни было;
• не удалять кровяной сгусток;
• правильно ухаживать по выздоровлении;
• регулярно, дважды в год, посещать специалиста.

Врач также обязан позаботиться об успешном заживлении повреждения:

• соблюдать правила обработки рук, инструментов, полости рта больного;
• качественно, на высоком уровне, провести операцию, соблюдая все правила;
• когда зуб уже удалён соединить края лунки, чтобы её наполнила кровь;
• для профилактики альвеолита в лунку можно положить гемостатическую губку (Альвостаз) она не только предотвратит развитие воспалительного процесса, но и остановит кровотечение;
• при операция, в которых сильно травмируются мягкие ткани, не редко приходится накладывать швы, в качестве шовного материала можно использовать Викрил.

Что нужно знать для лечения альвеолита после удаления зуба

Оказание помощи при невозможности консультации доктора. Облегчить боль самостоятельно можно компрессами и нечастыми аккуратными полосканиями (подержать во рту) настоями и отварами ромашки аптечной и шалфея. Эти травы успокаивают боль, уменьшают воспаление и устраняют неприятный запах изо рта. Также для снятия боли, можно принять аспирин, анальгин, ибупрофен или другие таблетки от зубной боли. Десну можно обработать специальной пастой или гелем.

Нароные рецепты

Рецепты народной медицины разрешается применять только в том случае, если нет серьёзного осложнения. На ранней стадии развития или для профилактики можно использовать отвар для полоскания из целебных трав.

В состав полосканий для профилактики входят:

• шалфей;
• ромашка аптечная;
• хвощ полевой;
• мята перечная.

Сбор заливается кипятком, настаивается накрытым 1 час. Полоскания повторять 12 раз в день.

Полезен настой ромашки, который и лечит, и укрепляет. Для этого нужно 20 минут настаивать столовую ложку цветков в кипятке. Полоскать по 10 раз в день.

Ещё одно хорошее средство – отвар из тополиных почек. Настоять 10 дней в темном месте половину стакана почек в 250 граммах води, регулярно встряхивая посудину. Смоченные в процеженном настое тампоны прикладывать к воспалённому месту.

Рекомендуемая народными средствами сода наоборот вызывает ещё большее осложнение.

Каждый стоматолог скажет, что заниматься самолечением в домашних условиях ни в коем случае нельзя!

При любом виде альвеолита в первую очередь необходимо прочистить лунку, что может сделать только специалист.

Лечение раннего заболевания

• Обеззараживание и обезболивание.
• Промывание раствором фурацилина или хлоргексидина, возможна перекись водорода.
• Удаление посторонних частиц.
• Повторное промывание с подсушиванием.
• Временная повязка с обезболивающим препаратом и антисептиком.

Если воспаление не проходит, применяют бальзам или гель с антисептическими свойствами.

Лечение гнойного альвеолита

• Промывание.
• Наложение тампона с антибиотиками.
• Местная анестезия.
• Блокады антистатическими средствами.
• Полоскания с марганцовкой.
• Освобождение от омертвевших участков ткани с помощью введения лекарств с помощью повязки.
• Приём антибиотика.

Доктор назначит нужные лекарственные препараты и, особенно, витамины. Пропишет лечение с назначением физиотерапевтических процедур.

Как лечить альвеолит после удаления зуба

Лечение воспаления после удаления зуба – это сложный многоэтапный процесс, требующий умелых действий хирурга – стоматолога.

1. Использование анестезии для обезболивания воспалённого участка.
2. Раствором фурацилина, марганца или другими промывание лунки.
3. Очень осторожное удаление оставшегося с помощью хирургического инструмента.
4. Вторичное промывание раствором из шприца.
5. Тщательное просушивание стерильным тампоном.
6. Присыпание замораживающей пудрой.
7. Накладывание бинта со специальным составом для обезболивания и обеззараживания: канамицин, гентамицин и антибиотические пасты.

При серозном альвеолите боли исчезают совсем максимум на третий день.
Гнойный альвеолит лечится антисептиками с прополисом, камфорофенолом. Ставятся уколы раствора Траумеля и др.

Антибиотики хорошо проникают в ткани, долгое время лечат альвеолит, сохраняясь в очаге воспаления.

К этой группе препаратов относятся: «Амоксициллин», «Азитрал», «Сумамед»; «Клиндамицин», «Линкомицин»;«Левофлоксацин», «Спарфлоксацин».

К антисептикам относятся лекарственные средства для промывания послеоперационной ранки.

Это: «Фурацилин», «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Йодинол», «Стоматидин».

Противовоспалительные средства необходимы для обезболивания.

К ним относятся «Вольтарен», «Мелоксикам», «Диклофенак». Для защиты желудка, при таблетированном лечении, необходим приём «Омепразола».

Приводит в норму настроение, успокаивает неврологическую боль препарат «Финлепсин».

После первых двух дней назначают физиолечение:

• ЭП УВЧ на лунку 10-минутными ежедневными воздействиями в течение недели;
• ежедневная сантиметроволновая терапия по 8-10 минут в течение 5-6 дней;
• Гелий-неоновое лазерное облучение в красном спектре излучения до 5 минут каждый день, 5-8 дней;
• использование современного аппарата ДиаДЭНС, воздействующего микротоками.

В самых тяжёлых случаях показано хирургическое вмешательство.

Заключение

Альвеолит — ярко проявляющееся опасное осложнение, которое можно не допустить, выполняя советы доктора. Для благоприятного исхода нужно обязательно защищать рану от воздействия бактерий. Нельзя самостоятельно чистить чем бы то либо открытую лунку. Хотя бы сутки не использовать для жевания повреждённую сторону.

Эти предосторожности помогут сохранить естественную защиту выемки – кровяной сгусток. При наличии швов тщательно их оберегать. Лунка на месте зуба мудрости требует особенно внимательного ухода, так как она часто бывает сухой, без защиты.

Последствия без необходимого лечения

Если не лечить, особенно гнойный альвеолит, то может произойти довольно быстрое заражение крови. Лечение, естественно, должен назначить только специалист стоматолог.

В итоге появляются такие заболевания, как остеомиелит,  периостит, абсцесс и флегмона. Боле тяжело протекает болезнь у диабетиков.

Домашнее лечение возможно только не осложнённой формы воспаления после осмотра врачом. Он назначит правильное лечение для выздоровления и восстановления.