Мышцы лица: анатомия, фото

1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

В предыдущем разделе были показаны топографические взаимоотношения между клетчаточными пространствами и мышцами лица. Далее мы рассмотрим сами лицевые мышцы, начиная с самых поверхностных слоев лица.

Открыть в полном размере

Рис. 1-29. Мимические мышцы левой половины лица

Рис. 1-29. На левой половине лица показаны поверхностные лицевые мышцы. Затылочно-лобная мышца (лобное брюшко) переходит в плотный сухожильный шлем. Мышца, опускающая бровь, начинается сухожильными волокнами от надпереносья (глабеллы) и переходит в мышечные волокна в области бровей. При этом некоторые мышечные волокна соединяются с круговой мышцей глаза. В области глабеллы располагается мышца гордецов, волокна которой идут параллельно лежащей глубже затылочно-лобной мышце. Наружная поверхность хрящевой части носа покрыта носовой мышцей. Последняя представлена поперечной и крыльной (вертикальной) частями. Передние мышечные волокна поперечной части носовой мышцы расширяют ноздри, а крыльная (вертикальная) ее часть сжимает их. Между круговой мышцей глаза и носом проходит тонкая длинная мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа. В области нижней губы круговая мышца рта полностью покрыта мышцами, опускающими угол рта и нижнюю губу. На верхней губе круговая мышца рта частично прикрыта мышцей, поднимающей верхнюю губу и крыло носа, мышцей, поднимающей верхнюю губу, и малой скуловой мышцей. Большая скуловая мышца прикрепляется к углу рта вместе с мышцей смеха, волокна которой идут горизонтально. Кнаружи от угла рта прикрепляются идущие через край нижней челюсти мышечные волокна поверхностной мышцы шеи (платизмы). К верхушке подбородка прикрепляется подбородочная мышца. Мышцы нижней части щеки и височной области покрыты плотной фасцией. Точка слияния мышечных волокон в углу рта называется модиолусом (modiolus – не тождествен углу рта. Он находится латеральнее, в среднем на 1 см.). Он образован круговой мышцей рта, щечной мышцей, мышцей, поднимающей угол рта, мышцей, опускающей угол рта, большой скуловой мышцей, мышцей смеха и платизмой.


Открыть в полном размере

Рис. 1-30. Мимические мышцы правой половины лица. Слева удалены мышца смеха и платизма

Рис. 1-30. После удаления платизмы, мышцы смеха и глубокой фасции щеки на правой части рисунка становятся видны околоушная слюнная железа, ее проток, жевательная мышца и жировое тело щеки (комочки Биша).


Открыть в полном размере

Рис. 1-31. На правой половине лица удалены мышца смеха и платизма. Слева удалены большая и малая скуловая мышцы, периферическая часть круговой мышцы глаза и мышца, опускающая угол рта

Рис. 1-31. После удаления периферической части круговой мышцы глаза на левой половине лица становится видно место прикрепления к верхней челюсти мышцы, поднимающей угол рта. Кроме того, на левой половине лица удалены большая и малая скуловые мышцы и мышца, опускающая угол рта. Это позволяет получить доступ к протоку околоушной слюнной железы, пересекающему жевательную мышцу. Также частично обнажается нижняя челюсть.

Открыть в полном размере

Рис. 1-32. Слева удалены мышца, поднимающая верхнюю губу, мышца, опускающая нижнюю губу, и круговая мышца глаза; видна околоушная слюнная железа

Рис. 1-32. На левой половине лица удалена мышца, опускающая бровь, и видна мышца, сморщивающая бровь. Большинство волокон мышцы, сморщивающей бровь, идет под лобным брюшком затылочно-лобной мышцы, однако в некоторых местах пенетрирует его. После полного удаления круговой мышцы глаза обнажается перегородка орбиты, или септа. Около ее нижнего края после отведения мышцы, поднимающей верхнюю губу, видны подглазничное отверстие и мышца, поднимающая угол рта. После удаления мышцы, опускающей нижнюю губу, обнажается нижняя губная часть круговой мышцы рта. Также удалена фасция, покрывающая околоушную слюнную железу.

Открыть в полном размере

Рис. 1-33. На левой половине лица удалены поверхностная фасция, покрывающая височную мышцу, и околоушная слюнная железа

Рис. 1-33. После удаления височной фасции становятся видны височная мышца и височный отросток жирового тела щеки (левая половина лица). Подбородочная часть круговой мышцы рта располагается под мышцей, опускающей нижнюю губу, и над подбородочной мышцей.

Открыть в полном размере

Рис. 1-34. На правой половине лица удалена мышца, опускающая нижнюю губу. Слева удалены сухожильный шлем затылочно-лобной мышцы (надчерепной апоневроз), мышца, поднимающая угол рта, носовая мышца, поперечная часть и фасция жевательной мышцы

Рис. 1-34. Хотя мышца, сморщивающая бровь, находится под лобным брюшком затылочно-лобной мышцы, ее волокна пенетрируютего и заканчиваются в подкожной жировой клетчатке. На левой половине лица частично сохранены волокна мышцы гордецов, идущие над лобным брюшком. Также с левой стороны была удалена фасция жевательной мышцы.
Проток околоушной слюнной железы перфорирует жировое тело щеки и щечную мышцу вблизи переднего края жевательной мышцы.
С левой стороны для визуализации верхнего латерального хряща носа удалена дорсальная часть носовой мышцы.


Открыть в полном размере

Рис. 1-35. На правой половине лица удалена затылочно-лобная мышца. Слева удалены жевательная мышца и мышца гордецов

Рис. 1-35. С правой стороны сохранены волокна мышцы гордецов, идущие над мышцей, сморщивающей бровь. Все мышцы, располагающиеся в околоротовой области, например мышца, поднимающая угол рта (сохранена только на правой половине лица), соединяются с круговой мышцей рта.


Открыть в полном размере

Рис. 1-36. Удалены все носовые мышцы и правые жевательная мышца и мышца, поднимающая угол рта, а также жировое тело щеки

Рис. 1-36. Круговая мышца рта и щечные мышцы образуют единую функциональную систему, окружающую ротовую полость. Мышечные волокна круговой мышцы рта располагаются как циркулярно, окружая ротовую щель, так и радиально, вплетаясь в щечные мышцы.


Открыть в полном размере

Рис. 1-37. На правой половине лица сохранены круговая мышца рта и щечная мышца. Слева круговая мышца рта удалена, сохранены десны и обе подбородочные мышцы

Рис. 1-37. Преддверие полости рта ограничено прикреплением щечных мышц к верхней и нижней челюстям.


Открыть в полном размере

Рис. 1-38. На правой половине лица сохранены щечная мышца и десны

Рис. 1-38. На правой половине лица сохранены щечная мышца и десны.


Открыть в полном размере

Рис. 1-39. Места прикрепления мышц на черепе: вид спереди

Рис. 1-39. На черепе в передней проекции схематично показаны места прикрепления мышц. Некоторые мышцы участвуют в образовании костных выступов или бугристостей (например, жевательная бугристость), а некоторые образуют вогнутые поверхности (например, височная ямка).


Открыть в полном размере

Рис. 1-40. Пальпируемые костные анатомические ориентиры (окрашены темнее)

Рис. 1-40. Левая половина лица изображена прозрачной для демонстрации костных анатомических ориентиров черепа (окрашены темнее). Справа на коже показаны пальпируемые поверхности лица.