Ротация передних зубов нижней челюсти

Зубной ряд всегда следует рассматривать в качестве единого целого. Даже в случаях, подобных представленному ниже, не допускается планирование коррекции положения только одного зуба. Пациентка в возрасте 15 лет и 9 мес обратилась для устранения выраженной ротации левого центрального резца нижней челюсти вокруг своей оси. Относительно недавно популярность завоевал метод, который заключается в сошлифовывании эмали проксимальных поверхностей зубов, чтобы создать достаточное пространство для поворота зуба, однако такой подход часто оказывается недостаточным и ставит под сомнения ценность ортодонтического лечения в целом.

	Рис. 4-1 a. Для создания пространства для левого центрального резца нижней челюсти между прилегающими к нему левым боковым и правым центральным резцами фиксировали открытую спиральную пружину (около 50 г, в течение 2 мес)
	Рис. 4-1 b. На язычную поверхность причинного зуба фиксировали брекет. Эластичная резинка связывает брекет с хирургическим крючком на ди-стальной поверхности прилегающего центрального резца. Проволока с памятью формы (0,016 х 0,016 дюйма) плотно установлена в паз брекета левого центрального резца и лигирована мези-альнее брекета (около 4 мес)
	Рис. 4-1 c. Проволочную дугу (0,016 х 0,022 дюйма), соответствующую идеальному положению зубов, устанавливают примерно на 4 мес. При необходимости можно провести избыточную коррекцию
	Рис. 4-1 d. Избыточная коррекция. Центральный резец повернут мезиально (вверху). Чрезмерная коррекция заключается в намеренном излишнем дистальном повороте центрального резца (внизу)
	Рис. 4-1 e. После лечения отмечается оптимальное положение зубов нижней челюсти