Когда выпадают молочные зубы у детей

Всякий родитель знает, сколь тяжелы те дни, когда у малыша начинается рост первых зубов. Однако когда идет замена детских зубов постоянными, в некоторых случаях проблем возникает не меньше. Что же является во время замены зубов нормой, и какие отклонения могут быть в данном процессе?

Молочные зубы имеют очень большое значение для нормального развития организма малыша, выполняя весьма существенную роль в развитии челюстных и лицевых костей и выработке здорового прикуса.

Хотя временные зубы у детей, как правило, начинают расти после шести месяцев от рождения, процесс их образования идет еще во время внутриутробного развития. У новорожденного же уже начинается формирование зачатков постоянных зубов.

В связи с этим всем родителям  необходимо обладать достоверным знанием о том, каким образом идет выпадение молочных зубов у детей, и какие нюансы этого процесса заслуживают особого внимания.

Схема выпадения молочных зубов

Верхние зубы	Когда прорезывается зуб	Когда выпадает зуб
Центральный резец	8-12 месяцев	6-7 лет
Боковой резец	9-13 месяцев	7-8 лет
Клык	16-22 месяца	10-12 лет
Первый моляр	13-19 месяцев	9-11 лет
Второй моляр	25-33 месяца	10-12 лет
Нижние зубы	Когда прорезывается зуб	Когда выпадает зуб
Центральный резец	6-10 месяцев	6-7 лет
Латеральный резец	10-16 месяцев	7-8 лет
Клык	17-23 месяца	9-12 лет
Первый моляр	14-18 месяцев	9-11 лет
Второй моляр	23-31 месяц	10-12 лет

Что происходит, когда выпадают первые молочные зубы у детей

Замена детских зубов на взрослые чаще всего идет на протяжении пяти или даже восьми лет. Тем не менее, на время начала замены зубов и ее длительность влияют следующие факторы:

• особенности рациона (правильное питание);
• длительность времени кормления грудью;
• перенесенные инфекционные болезни;
• особенности работы внутренней секреции;
• хронические болезни;
• наличие рахита;
• проблемы состояния здоровья матери, имевшие место во время ее беременности;
• содержание определенных элементов в питьевой воде;
• генетика.

На время начала замены зубов влияет также пол детей. У девочек зубы начинают меняться несколько раньше, нежели у мальчиков.

Постоянные зубы полностью заменяют молочные к возрасту тринадцати-четырнадцати лет. Выпадение же молочных зубов обычно начинается в шестилетнем или семилетнем возрасте.

Потеря молочных зубов и рост постоянных зубов идут параллельно. Поскольку перед выпадением молочных зубов их корни рассасываются, процесс замены зубов протекает практически безболезненно. Однако родителям нежелательно оставлять его без внимания врача – при своевременном обнаружении отклонений от нормы можно предупредить  развитие пародонтоза.

Причиной замены зубов является потребность в зубах, имеющих большую величину и прочность. Зубы взрослого человека столь велики, что не способны поместиться на челюсти ребенка. Потому у малыша вначале вырастают зубы, соизмеримые с той площадью, которую они будут занимать. Однако в дальнейшем челюсть растет, размер же молочных зубов остается неизенным.

Поскольку у ребенка происходит непрерывное развитие постоянных зубов еще до их видимого появления, родителям необходимо обеспечить то, чтобы ребенок потреблял достаточно кальция с пищей. Кроме того нельзя, чтобы  состояние детских зубов оставалось без внимания – зубные болезни, например, кариес необходимо вовремя лечить, поскольку они способны передаться растущему взрослому зубу.

Как происходит выпадение молочных зубов у детей

Приближающуюся смену зубов можно обнаружить по такому признаку, как расширение межзубных зазоров (щели между зубами). Данное явление обычно наблюдается в возрасте около пяти лет. Если расстояние между соседними молочными зубами недостаточно велико, то результатом может стать нарушение нормального роста взрослых зубов. Потому, когда у пятилетнего ребенка зубы прилегают друг к другу слишком плотно, родителям следует обратить на это внимание.

Потере молочных зубов предшествует рассасывание их корней. Этот процесс начинается за год, или даже за два до того, как выпадет первый зуб. По мере рассасывания корня молочный зуб все более теряет свою устойчивость, расшатывается и, в конце концов, выпадает.

Распространенным заблуждением является то, что детские зубы вовсе не имеют корней. В действительности корни у них есть, только они имеют меньшую длину.

Молочные зубы зачастую выпадают сами собой, без приложения каких-либо внешних усилий по их удалению. Если зуб не может выпасть самостоятельно, но он вызывает болевые ощущения,необходимо обратиться к стоматологу-хирургу.

Желательно избегать преждевременной потери молочных зубов. При обнаружении у ребенка кариеса, не стоит откладывать на неопределенный срок визит к детскому дантисту, считая, что нет особого смысла лечить зуб, который все равно, в конце концов, выпадет. Когда молочный зуб разрушен либо удален слишком рано, то искажается естественное пространственное расположение зубов. В итоге постоянные зубы могут расти неправильно.

Какие молочные зубы выпадают у детей первыми

Очередность смены зубов обычно совпадает с порядком появления молочных зубов. При росте молочных зубов нормой считается следующая последовательность.

1. Центральные резцы: вначале нижнечелюстные, затем верхнечелюстные.
2. Боковые резцы: сначала вверху, потом внизу.
3. Первая верхнечелюстная пара жевательных зубов.
4. Первая нижнечелюстная пара жевательных зубов.
5. Верхнечелюстные и нижнечелюстные клыки.
6. Вторая нижнечелюстная пара жевательных зубов.
7. Вторая верхнечелюстная пара жевательных зубов.

Общее количество зубов у ребенка, достигшего трехлетнего возраста, должно составлять двадцать штук. Таким образом, маленькие дети имеют неполный комплект зубов – у них отсутствуют премоляры и зубы мудрости, но это физиологическая норма.

Отклонения в сроках или очередности роста зубов не является серьезным основанием для беспокойства – это может быть просто связано с индивидуальными особенностями организма. Реальный же повод бить тревогу – это отсутствие зубов у годовалого ребенка. В этом случае ребенка необходимо срочно показать стоматологу.

Выпадение молочных зубов у детей и рост постоянных зубов происходит, практически, в том же порядке, в каком росли молочные зубы. Лишь смена клыков происходит несколько позднее. При смене зубов обычно соблюдается следующая очередность:

1. Нижнечелюстные резцы, расположенные посередине, верхнечелюстная и нижнечелюстная первая пара жевательных зубов (в возрасте шести-семи лет).
2. Центральные верхнечелюстные резцы и боковые нижнечелюстные резцы (в возрасте семи-восьми лет).
3. Боковые верхнечелюстные резцы (в возрасте восьми-девяти лет).
4. Нижнечелюстные клыки (в возрасте девяти-десяти лет).
5. Первая и вторая пара верхнечелюстных и нижнечелюстных премоляров (в возрасте десяти-двенадцати лет).
6. Верхнечелюстные клыки, вторая пара нижнечелюстных премоляров (в возрасте одиннадцати-двенадцати лет).
7. Вторая пара нижнечелюстных моляров (в возрасте одиннадцати-тринадцати лет).
8. Вторая пара верхнечелюстных моляров (в возрасте двенадцати-тринадцати лет).
9. Третья пара верхнечелюстных и нижнечелюстных моляров, так называемые зубы мудрости (в возрасте от восемнадцати до двадцати пяти лет).

Почему важно сохранить молочные зубы?

Молочные зубы имеют ряд важных функций:

• Резервируют место в челюсти для постоянных зубов
• Придают лицу нормальный вид
• Способствуют развитию нормальной речи
• Позволяют правильно питаться (отсутствующие или разрушенные зубы не способствуют жеванию)
• Сохраняют зачатки постоянных зубов

Что нужно делать родителям, когда выпадают молочные зубы у детей

Как правило, смена зубов не создает детям особых проблем. Тем не менее, родителям не стоит оставлять без внимания следующий ряд нюансов:

• Ослабевание иммунитета приводит к повышению вероятности кариозного поражения зубов, поэтому необходима ежедневная гигиена ротовой полости. Зубы ребенку необходимо тщательно чистить пастой, при этом надо использовать мягкую зубную щетку.
• Когда выпадают молочные зубы, желательно дезинфицировать полость рта ребенка после еды. При этом можно пользоваться ромашковым отваром или детским ополаскивателем. Если же ни того, ни другого нет, можно обойтись просто теплой водой.
• Чтобы укрепить слой эмали растущих постоянных зубов, ребенку надо давать продукты, содержащие большое количество кальция, например, творог.
• Если после того, как выпал молочный зуб, из оставшейся от него лунки сильно течет кровь, то в лунку нужно поместить марлевый тампон (никогда не рекомендуется использовать вату!). Есть и пить ребенку можно только через два часа после того, как выпал зуб.
• При наличии во время выпадения молочного зуба у ребенка сильной боли либо признаков воспаления, таких как отек десны и повышенная температура, необходимо срочно обратиться к стоматологу.

К врачу необходимо обратиться и тогда, когда постоянный зуб прорезался до того, как выпал молочный. В этом случае молочный зуб, препятствующий росту постоянного, возможно, нужно будет вырвать.

Что нельзя делать при выпадении молочных зубов у детей

Чтобы смена зубов проходила естественным образом и без осложнений, необходимо исключить следующие действия:

• искусственное расшатывание зуба;
• употребление чересчур твердых продуктов питания, таких как леденцы, сухарики, орешки.
• обработка лунок такими антисептиками, как пероксид водорода, спирт и средства на его основе.

Для предупреждения различных осложнений во время смены зубов, необходимо следить за их состоянием. Потому ребенок должен два раза в год проходить осмотр у стоматолога.

Почему выпадение молочных зубов у ребенка может начаться раньше или позже

Хотя нормой считается то, когда первый молочный зуб выпадает в шесть лет, по тем или иным причинам начало смены зубов может сдвигаться в ту или иную сторону. Часто это происходит из-за того, что мать во время беременности перенесла сильный токсикоз, или из-за того, что ребенок слишком недолго, или, наоборот, чересчур долго получал грудное вскармливание, или из-за того, что ребенок перенес некую инфекционную болезнь.

Преждевременная (до достижения ребенком пятилетнего возраста) потеря первого зуба может произойти в следующих случаях:

• При механических травмах.
• При наличии аномального глубокого прикуса.
• При разрушении зуба в результате запущенного кариеса.
• При искусственном расшатывании.

Задержка начала смены зубов может быть обусловлена следующими причинами:

• Перенесенный рахит.
• Феникетонурия.
• Перенесенные тяжелые инфекционные болезни.
• Наследственность.

Как полагают зубные врачи, поздняя смена зубов предпочтительнее ранней.

Осложнения при выпадении молочных зубов у детей

Иногда во время смены зубов возникают проблемы, требующие врачебного вмешательства. К числу таковых относятся:

• «акульи зубы»;
• воспаление тканей десны;
• образование гематомы;
• задержка роста взрослых зубов.

«Акульи зубы» наблюдаются в случае преждевременного вырастания постоянных зубов – когда детские зубы еще не выпали. В результате у ребенка получается два ряда зубов. Обычно данная проблема носит временный характер и не оставляет после себя необратимых негативных последствий. Как правило, врач устанавливает наблюдение за «акульими зубами», а затем, спустя максимум три месяца, назначает вырывание молочных зубов.

Если у ребенка опухают десны и поднимается температура, то, это означает начало воспалительного процесса в тканях. В этом случае надо показать ребенка врачу, чтобы тот назначил соответствующее лечение.

Гематома во время смены зубов является редким явлением и выглядит она как пузырек на краю десны, заполненный сукровицей. Гематома причиняет ребенку боль и мешает ему нормально жевать. В случае гематомы визит к стоматологу обязателен. Врач произведет осмотр и скажет, какие лечебные меры нужно принять.

Почему не вырастает новый зуб на месте выпавшего

В некоторых случаях после утраты молочного зуба постоянный зуб не прорезается. Этому могут быть следующие причины:

• Ретенция – задержка роста постоянного зуба. При данной проблеме зачаток зуба может быть полностью сформированным, однако при этом он не может выйти из десны. Такое может быть из-за того, что молочный зуб был утрачен преждевременно либо, напротив, выпал слишком поздно. Также новый зуб может не прорастать из-за того, что слишком глубоко расположен. В некоторых случаях наблюдается частичная ретенция – когда прорезается лишь верхушка зубной коронки, а низ весьма долго остается сокрытым в десне.
• Адентия – отсутствие зубов. Она может быть как частичной, так и полной – когда зачатки постоянных зубов полностью отсутствуют. Частичная адентия возникает тогда, когда зачаток зуба погиб, так и не сформировавшись. Причиной полной адентии являются патологии внутриутробного развития.

Если постоянный зуб не растет, необходимо срочно обратиться к специалисту, который точно диагностирует проблему и выберет оптимальный путь ее решения. В одних случаях требуется коррекция зубов с применением ортодонтических приспособлений, как брекеты либо пластинки. В других случаях требуется протезирование.