Пародонтит у детей: классификация, симптомы, лечение

1 балл2 балла3 балла4 балла5 баллов (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

 Пародонтит у детей

Это болезнь, при которой воспалительный процес  распространяется с десен на другие ткани пародонта. Заболевание пародонта – это серьезная бактериальная инфекция.

Причины возникновения пародонтита

  • наследственность
  • дыхание через роткоторое может привести к сильному высыханию десен и зубов в передней части рта
  • плохое питание
  • аутоиммунные или системные заболевания
  • диабет
  • гормональные изменения в организменапримерв период полового созревания
  • постоянное сжатие или скрежетание зубамикоторое ребенок не может контролировать (бруксизм)
  • некоторые лекарствакоторые могут вызвать чрезмерный рост десен

Как правило, заболевание десен не вызывает болезненных ощущений. Таким образом, ваш ребенок может не знать, есть ли у него это.

пародонтит у детей фото

Наиболее частые симптомы заболевания десен

  • красные, опухшие, болезненные десны (гингивит – катаральный, гипертрофический )
  • кровотечение при чистке зубов щеткой
  • десны, которые отделяются от зубов (опускающиеся десны)
  • расшатанные или отделяющиеся зубы, расстояние между которыми превышает нормальное
  • неприятный запах изо рта, который не исчезает
  • гной между зубами и деснами
  • изменение прикуса и положения челюстей
  • аномальное прикрепление уздечки
  • нависающий края пломбы, коронки

Тяжесть патологического состояния тканей пародонта зависит от степени зрелости пародонта, морфологической зрелости , функциональной нагрузки.

Классификация пародонтитов у детей

На основе возраста

  1. препубертатный пародонтит (до 12 лет)
  1. юношеский пародонтит (от 13 до 17 лет)
  2. быстропрогрессирующий пародонтит (от 17 до 35 лет)

На основе генетической склонности

  1. Агрессивный препубертатный  пародонтит
  • локализованный
  • генерализованный
  1. Агресивный юношеский пародонтит
  • локализованный
  • генерализованный
  1. Генерализованный быстропрогрессирующий пародонтит
  2. Пародонтит, ассоциированный с системными заболеваниями (болезнь Дауна, синдром Папийона – Лефевра, гистиоцитозе Х, нейтропения – циклическая и постоянная)

За течением

  • хроническое
  • обострение
  • ремиссия

За степенью тяжести

  • начальная
  • I – пародонтальные карманы глубиной 2 – 3 мм
  • II – пародонтальные карманы глубиной 4 – 6 мм
  • III – пародонтальные карманы глубиной более 6 мм

Диагностика пародонтита у детей

  • сбора анамнеза
  • объективного обследования состояния зубов, тканей пародонта, слизистой полости рта
  • рентгенологического обследования

Объективное обследование тканей пародонта у детей

  • состояния слизистой рта (цвет, конфигурация)
  • индексов кровоточивости
  • глубины десневых и пародонтальных карманов, их содержание
  • степени потери прикрепления
  • степени подвижности зубов
  • состояния уровня гигиены пости рта

Если состояние зубодесневого соединения нарушено – это пародонтит, если оно сохранено – значит речь идет об гингивите

Для рентгенологического обследования тканей пародонта у детей целесообразным является ортопантомограмма, панорамная и внутриротовая рентгенографии.

Начальные изменения в костной ткани пародонта при заболевании пародонтит проявляются у виде:

  • частичной или полной деструкцией твердой кортикальной пластинки вершин межзубных перегородок
  • расширением периодонтальной щели в маргинальном отделе
  • отеопорозу костной ткани вершин межзубных перегородок

Лечение пародонтита у детей

Состоит с некоторых этапов:

  • первый этап направленный на санацию полости рта (лечение кариеса, его осложнения, замена старых пломб с нависающими краями, восстановление контактных пунктов)
  • второй этап состоит с удаление зубных отложений ( используются как ручные методы – экскаваторы, крючки, рашпильна гладилка для обработки корня зуба; аппаратные методы – ультразвуковой аппарат)
  • третьим этапом является обучение гигиене полости рта и контроль качества читки зубов

  • четвертым этапом есть  медикаментозная терапия, которая делится на :
  1. использование антисептиков (хлоргексидин 2% для поддесневого орошения, для инсталляции 0,2% сангвиритин)
  2. противовоспалительная терапия (для апликаций и инсталяций используют лечебные повязки в состав которых входят 1% раствор или паста мефенамината натрия, 3% ацетилсалициловая кислота; для уплотнения стенок сосудов используют витамины С и Р)
  3. антимикробная терапия (антибиотики нужны для подавление стойких пародонтопатогенных микроорганизмов – назначают при гноетечению, абсцедировании, прогрессивной деструкции костной ткани
  • пятым этапом является хирургическое лечение (вакуум – кюретаж, гингивотомия, кюретаж, лоскутные операции
  • шестым этапом есть физиотерапевтические методы ( гидротерапия, аэрозольные орошения, массаж, электрофорез, лазеротерапия )

Лечение пациентов в стадии ремиссии заключается

  • контроле гигиены полости рта, которое проводится 2 – 4 раза в год
  • профессиональной чистке зубов
  • использование лечебных препаратов (которые влияют на состояние сосудов – никотиновая кислота, витамин С)