Антибиотики после имплантации зубов

Установка зубных имплантатов является наиболее прогрессивным методом зубного протезирования. Эта технология обеспечивает наибольшую полноту восстановления функциональности зубов, максимальный комфорт для пациента и практически полное сходство протезов с натуральными зубами.

В настоящее время применяются различные виды имплантатов и практикуются разные способы их установки. Тем не менее, вне зависимости от конструкции имплантата и методики его вживления, имплантация является рискованной процедурой. Во-первых, существует опасность осложнений во время проведения самой операции из-за врачебных ошибок или по другим причинам. Во-вторых, существует вероятность отторжения имплантов даже через много лет после их внедрения в кость.

Потому при проведении операции требуется большая осторожность от врача, а после вживления имплантатов пациент должен строго соблюдать предписанный ему режим, особенно во время реабилитационного периода.

Частой причиной различных осложнений после имплантации является проникновение в ткани инфекции, которая на фоне общего ослабления организма пациента из-за перенесенной операции становится особенно агрессивной и опасной. Результатом может стать воспаление как мягких тканей, прилегающих к протезу, так и кости. Так наступает отторжение импланта, нередко заканчивающееся необходимостью его удаления. Потому при имплантации в целях профилактики и лечения инфекции проводится антибактериальная терапия с применение антибиотиков.

Как используются антибиотики при имплантации зубов

Установка зубных имплантов является сложной хирургической процедурой, проводимой, порой, в несколько этапов. Имея много противопоказаний, имплантация требует тщательной диагностики организма пациента перед операцией. Нередко состояние челюстной ткани таково, что для обеспечения устойчивости вживленного импланта требуется дополнительная хирургическая операция – остеопластика, заключающаяся в искусственном наращивании недостающей кости.

Все эти нюансы являются достаточным основанием для крайне ответственного отношения к этой операции, как со стороны врача, так и со стороны самого пациента, который должен тщательно соблюдать предписания стоматолога и исключить из жизни те факторы, которые способны спровоцировать осложнения.

Обычно при внедрении иплантата делается  разрез в ткани десны, через который могут проникнуть патогенные микроорганизмы. Разрезание и зашивание десны, равно как и внедрение импланта, является механическим травмированием тканей, в результате которого повышается их уязвимость по отношению к бактериям, способным вызвать воспалительный процесс.

Первые дни после установки имплантов – наиболее критический период, требующий реабилитационной терапии, имеющей следующие главные задачи:

1. Предотвращение развития заражения в тканях, поврежденных хирургическим вмешательством.
2. Ускорение восстановительных процессов в тканях, окружающих вживленный имплантат.

Хирургическое вмешательство и внедрение в кость инородного тела приводит к определенным патологическим изменениям в тканях, что вызывает местное воспаление. Чтобы предупредить какие-либо осложнения в реабилитационный период, необходимо обеспечить должные условия для нормального завершения послеоперационного воспаления и протекания восстановительных процессов мягких тканей и кости.

Процесс заживления может протекать с разной интенсивностью. Это зависит от того, каково общее состояние организма пациента. Потому имплантация противопоказана людям, страдающим диабетом, онкологическими болезнями, расстройствами иммунитета и некоторыми другими патологиями.

Насколько необходимы антибиотики при имплантации зубов

Среди стоматологов нет единого мнения о том, сколь велика потребность в применении антибактериальных средств после вживления имплантов. Одни считают, что антибиотики пациент должен принимать антибиотики в любом случае в профилактических целях. Другие врачи полагают, что противобактериальные препараты нужны лишь при наличии явных признаков осложнений воспалительного характера.

Как показывают результаты исследований, хирургические операции на десне весьма нечасто приводят к инфекционным осложнениям. Именно этот факт является аргументом в пользу мнения, что традиционную медикаментозную антибактериальную терапию при хирургических операциях в полости рта проводить необязательно. Тем не менее, большинство зубных врачей советуют пациентам принимать противобактериальные средства в день вживления имплантатов или даже за двадцать четыре часа перед имплантацией. Противобактериальная терапия обязательна в случае долгой и сложной операции.

В то же время, некоторые стоматологи утверждают, что если у пациента достаточный объем кости, операция прошла легко, и хирургическое вмешательство было минимальным, то применение антибиотиков в этом случае будет неоправданным риском побочных действий этих препаратов. Они считают, что назначение антибактериальной терапии должно производиться в индивидуальном порядке, исходя из состояния конкретного пациента.

Как принимать антибиотики после имплантации зубов

Большинство антибиотиков имеют свои ограничения по применению и противопоказаны пациентам с тем или иным диагнозом. Потому, перед приемом антибактериального препарата необходимо изучить инструкцию по его употреблению.

Назначая противобактериальное лекарство, врач должен быть максимально полно осведомлен обо всех хронических заболеваниях, имеющихся у пациента. В противном случае назначенный препарат может вызвать крайне нежелательные реакции организма. Если антибиотик является для пациента аллергеном, то возможен даже летальный исход.

Хотя во время курса противобактериальной терапии каждый пациент должен следовать предписаниям доктора, все же существует несколько общих принципов приема антибиотиков:

1. Употреблять противобактериальные препараты следует во время приема пищи. Это обеспечивает постепенное поступление препарата из желудочно-кишечного тракта в кровь. Некоторые лекарства требуют иного режима приема, но это всегда указывается в инструкции.
2. Крайне нежелательно принимать большую дозу лекарства, чем та, которую назначил врач – даже при изначальном отсутствии у пациента аллергической реакции на препарат, передозировка может вызвать различные побочные действия.
3. Нельзя употреблять антибактериальный препарат дольше назначенного врачом срока. Обычно курс лечения антибиотиками длится порядка недели. Большая продолжительность приема лекарства может привести к различным побочным эффектам, дисбактериозу, а также к выработке у патогенных микроорганизмов устойчивости к препарату.

Анитибиотики после имплантации зубов могут применяться как внутрь, перорально, так и наружно – в форме мазей. Также могут быть назначены инъекции растворов противобактериальных препаратов.

Какие негативные последствия может вызвать употребление антибиотиков

Употребление антибиотиков может привести к нежелательным последствиям – особенно в тех случаях, когда нарушается назначенный врачом режим приема этих лекарств. В основном, антибиотики способны вызвать такие побочные эффекты, как:

1. Аллергия, проявляющаяся в виде кожных и других реакций.
2. Микозы, развивающиеся из-за интенсивного размножения грибов на почве уничтожения бактериальной микрофлоры.
3. Дисбактериоз как следствие нарушения естественной микрофлоры кишечника в результате действия противобактериальных препаратов.
4. Нарушения функций органов и систем организма.
5. Обретение патогенными бактериями устойчивости к данному антибиотику.

Появление негативных реакций во время курса антибактериальной терапии означает то, что пациент должен прекратить принимать лекарство и сказать врачу о возникших проблемах. Если противобактериальное лечение в данном случае действительно необходимо, доктор подберет более подходящий для пациента аналог.

Какой антибиотик после имплантации зубов обычно назначают

Наиболее часто в противобактериальной терапии после имплантации используются антибиотики пенициллиновой группы – сам пенициллин и его модификации, в частности амоксициллин, применяемый как в чистом виде, так и в составе такого препарата как амоксиклав.

Пенициллин является самым первым антибиотиком, выделенным в чистом виде, который на протяжении более полувека успешно используется против стафилококков, стрептококков и других патогенных бактерий. Кроме самого пенициллина в антибактериальной терапии активно используются родственные ему соединения.

Наиболее часто применяемым в реабилитационный период после имплантации антибиотиком является амоксициллин. У этого лекарства слабо выражены токсические свойства и достаточно низкая способность вызывать побочные эффекты. Большинство пациентов хорошо переносят этот препарат. Кроме того, стоит он недорого. Часто амоксициллин применяется в сочетании с клавулоновой кислотой. Препарат, содержащий два этих компонента, называется амоксиклавом или аугментином имеет более широкий спектр действия, чем чистый антибиотик за счет того, что клавулоновая  делает доступными действию амоксициллина ряд бактерий, изначально устойчивых к нему.

Пациентам, у которых имеет место воспалительный процесс с образованием гноя, нередко назначают антибиотики цефалоспоринового ряда. Такие антибактериальные препараты действуют на многих бактерий, включая тех, которые устойчивы к пенициллиновым антибиотикам. Современные антибиотики этой группы хороши тем, что способны оказать лечебный эффект при заболеваниях, вызванных одновременно аэробными и анаэробными бактериями.

При развитии воспалительных процессов после имплантации применяется также метронидазол. Этот антибиотик входит в состав гелей, наносимых на поверхность воспаленного участка и используемых при многих заболеваниях ротовой полости. В частности, гели, содержащие метронидазол, применяются при периимплантите.

Периимплантит является серьезным заболеванием, сопровождающимся разрушением челюстной кости. Если лечение болезни не начато своевременно, то итогом может стать необходимость удаления импланта. Потому, если через неделю после имплантации отсутствуют явные признаки заживления, необходимо срочно посетить стоматолога. Для лечения периимплантита недостаточно одного лишь приема антибиотиков. Обычно при этой патологии требуется чистка тканей, а иногда и искусственное наращивание кости.

Какими должны быть антибиотики, применяемые после имплантации зубов

К антибактериальным препаратам, используемым после установки имплантов для предотвращения осложнений инфекционного характера, предъявляются следующие требования:

• способность воздействия на многие виды микроорганизмов;
• высокий уровень противобактериальной активности;
• быстро наступающий лечебный эффект;
• низкая способность вызывать побочные действия;
• достаточный уровень эффективности.

Сколько пить антибиотики после имплантации

Продолжительность курса лечения антибактериальными препаратами, в частности, относящимися к пенициллиновой группе, составляет около недели. Решение о продлении курса терапии принимает врач, исходя из состояния пациента на текущий момент. Если процесс установки имплантатов был слишком долгим и сопряженным с различными сложностями, продолжительность антибактериальной терапии может быть увеличена до двух недель. Однако такая мера принимается только при наличии соответствующей необходимости – когда риск негативных последствий антибактериальной терапии действительно оправдан. В любом случае вопрос о продлении приема антибиотиков должен решать врач, но ни в коем случае не сам пациент.